Анализ профессиональной заболеваемости по России за 5 лет показал, что среди производственных вредностей, обусловливающих развитие профпатологии, первое место занимает перенапряжение опорно-двигательного аппарата, причем из них 26% приходится на миозиты и 17% на тендовагиниты, лигаментиты и пр. На втором месте стоят химические агенты (в основном растворители клеев). Нозологии, вызываемые ими, относятся в основном к поражениям кожи аллергического характера. Значительный удельный вес среди вредностей вызывающих профпоражения, составляет вибрация. Заболевания, обусловленные ею, представлены вегетативными полиневритами и вибрационной болезнью.

Следует отметить, что профессиональная патология развивается в основном у лиц старше 40 лет при стаже работы 6 лет н более. Среди заболевших регистрируется значительный процент лиц с потерей профессиональной трудоспособности, что, по-видимому, может свидетельствовать об относительно поздней диагностике патологии.

К главным причинам, которые обусловили возникновение, профзаболеваний, следует отнести несовершенство технологического процесса и оборудования. В ряде случаев заболевания развивались в результате нарушения режима труда, отсутствия средств индивидуальной защиты и неэффективности санитарно-технических устройств (в частности, вентиляции).

Выполнение исследования позволили целенаправленно обосновать комплекс оздоровительных мероприятий. При этом основное внимание уделялось совершенствованию технологического процесса, а именно внедрению литьевых методов изготовления деталей низа обуви, что позволит ликвидировать ведущие профессиональные вредности в вырубочном и сборочном производствах.

Для уменьшения тяжести труда вырубщиков и устранения возможности контакта кожных покровов рук заготовщиков и сборщиков обуви с клеями, целесообразно механизировать как процессы доставки сырья на рабочие места, так и намазочные операции.

С целью снижения уровней шума и вибрации необходимо осуществить архитектурно-планировочные мероприятия, выделив шумящее оборудование в отдельные производственное помещения, использовать экранирование прессов, применение объемных шумопоглотителей, установку станков на виброгасящие устройства и пр.
Большого внимания заслуживает рационализация конструкции вентиляционных систем и, в первую очередь, местных вытяжных устройств с обеспечением достаточных скоростей движения воздуха из-под укрытий.

Необходимо внедрение СИЗ органа слуха (антифоны с встроенными наушниками для трансляции функциональной музыки), спецодежды (пыленепроницаемые полукомбинезоны для работающих на «пылящих» операциях) и спецобуви. Для работающих, имеющих контакт с клеями, для защиты кожи рук следует использовать кремы (тина силиконового).

Для повышения работоспособности обувщиков с учетом особенностей их трудовой деятельности обосновано внедрение разработанных нами рациональных режимов труда и отдыха с его дифференцированной активизацией для отдельных профессий.
С учетом современных требований эргономики целесообразно осуществить рационализацию оборудования и организацию рабочей позы.

Большое внимание уделялось системе лечебно-профилактических мероприятий (проведение медосмотров, диспансеризация, витаминонрофилактика, физиотерапия и т. д.).
Предложенный комплекс оздоровительных рекомендаций одобрен и утвержден научно-техническим советом Минлегпро-ма России. Внедрение его в практику позволит повысить работоспособность обувщиков и будет способствовать сохранению их здоровья.