Таким образом, изменения на периферии не являются определяющими для возникновения состояния крайнего утомления и прекращения работы. В то же время представления о центрально-корковых механизмах утомления имеют ряд слабых сторон. Например, с позиций этой теории нельзя объяснить, почему процессы торможения в коре головного мозга в условиях трудовой деятельности далеко не всегда достаточно надежно «охраняют» периферический нервно-мышечный аппарат от возникновения и развития неблагоприятных и даже патологических изменений. По-видимому, наиболее правильное, отвечающее уровню современных знаний, представление тех авторов, которые рассматривали утомление как весьма сложный процесс, в котором переплетаются разнообразные периферические и центральные явления, причем удельный вес каждого из них может быть неодинаков при различных типах трудовой деятельности.

С целью выяснения влияния локальных мышечных нагрузок на нервно-мышечный аппарат нами изучен ряд профессий в электротехнической, полиграфической отраслях промышленности и в машиностроении. Характерным, отличительным признаком профессий у представителей этих отраслей (укладчиков и изолировщиков статоров электродвигателей, приемщиков ролевых печатных машин, контролеров-сортировщиков, штамповщиков, машинных наборщиков типографий и др.) является выполнение большого количества мелких высокодифференцированных движений пальцами рук. Различаются они в основном числом выполняемых движений, величиной прилагаемого усилия и преобладанием статического или динамического компонента в двигательном акте. Рядом исследователей проведена оценка клавиатурной техники, являющейся удобной производственной моделью для изучения количественных характеристик двигательной активности. Установлено, что наиболее информативным параметром для оценки развития утомления является количество выполненных за смену движений. У лиц, которые совершают за смену 120 000 и более мелких движений, оно наступает через 1,5—2 ч после начала работы, 80 000—40 000 — к середине или к концу смены; при 5000 движений признаков существенного утомления нервно-мышечного аппарата не обнаружено. Корреляционный анализ показал тесную связь между количеством движений и функциональными изменениями т = 0,76. Другой показатель двигательной активности — темп работы — является хорошим тестом, свидетельствующим о развитии утомления. Чем выше степень утомления, тем ниже темп работы. Величина прилагаемого усилия в значительной степени зависит от характерных особенностей выполняемой рабо-бы и индивидуальности исполнителя. Постоянная нагрузка на определенные мышечные группы вызывает значительное их утомление.