Сообщим некоторые важные сведения о социально-трудовой реабилитации, то есть возвращении лиц, имевших профессиональное заболевание, к обычной трудовой жизни. Показано, что прежнюю профессию сохраняет лишь половина работников, получивших отравление свинцом, заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. После хронического отравления толуолом, ксилолом и другими ароматическими углеводородами на прежнем месте остается трудиться примерно каждый третий работник, после заболевания вибрационной болезнью — каждый четвертый-пятый. Почти никто из заболевших силикозом или отравившихся марганцем, не говоря уже о профессиональных раковых заболеваниях, к прежней работе не возвращается.
Излечение от профессиональных заболеваний, если они запущены и поздно выявлены, происходит крайне медленно. Наиболее благоприятен прогноз при хронических отравлениях свинцом и ароматическими углеводородами — выздоравливают 3/4 больных. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы излечивается лишь каждый третий, а от вибрационной болезни — каждый четвертый. Крайне неблагоприятен прогноз при отравлении марганцем и особенно при силикозе. Прогноз по поводу полного выздоровления от профессионального рака, пожалуй, не отличается от такового для больных с онкологическими заболеваниями, не признанными профессиональными.

Официально смертность от профессиональных заболеваний регистрируют только в случае острых отравлений (заболеваний), поскольку при хроническом течении обычно происходит множественное поражение систем (сердечно-сосудистой, дыхательной и др.) и органов, что и становится непосредственной (и формальной!) причиной смерти. Однако среди преждевременно умерших (то есть до наступления пенсионного возраста) около 35-40 % погибают от травм и отравлений. Очевидно, в эту статистику попадают и умершие в результате профессиональных заболеваний.
Если доказано, что работник из-за плохих условий труда получил на своем предприятии профессиональное заболевание (официально зарегистрированное), то возникает вопрос о возмещении ущерба, нанесенного его здоровью. Эта процедура регулируется федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ. Из-за неустойчивого положения в российской экономике абсолютные значения стоимости ущерба в рублях назвать невозможно.
Экономисты и медики екатеринбургской научной школы полагают, что наиболее «дорогим» профессиональным заболеванием является силикоз (что совпадает с приведенными выше данными). Если принять эту величину за единицу, то примерно на треть меньше «стоят» вибрационная болезнь горнорабочих и флюороз и еще на одну треть — сенсоневральная тугоухость, вибрационная болезнь машиностроителей, дерматоз, заболевания опорно-двигательного аппарата. Возмещение ущерба работнику осуществляется через Фонд социального страхования. В него каждое предприятие (учреждение, организация) любой формы собственности отчисляет от 0,4 до 12 % средств от фонда оплаты труда. При этом чем хуже условия труда, тем сумма отчислений должна быть больше.
Процент отчисления устанавливается местным органом Министерства здравоохранения и социального развития РФ после экспертизы условий труда на данном предприятии. |