Более высокий процент выявленных отклонений от нормы приходится на клепальщиков и чеканщиков, которые, как показали хронометражные наблюдения, имеют более частый контакт в процессе работы с ручным механизированным инструментом, преимущественно ударного действия.

С увеличением возраста и, как правило, длительности стажа повышался в целом и процент выявленных симптомов, характерных для вибрационной патологии, например изменение опорно-двигательного аппарата в возрасте старше 50 лет. У рабочих со стажем до 2 лет основные симптомы и функциональные расстройства составляли 5,2—21,5%, при стаже 2—5 лет — 6,34%, 6— 10 лет—11,8 —44%, свыше 10 лет — 16,4 — 53,7%, в том числе акроциапоз по стажированпым группам выявлен соответственно в 10,5—22 —37,2—50%, гипергидроз— в 21—32 — 48,1—52,7%, снижение тактильной и болевой чувствительности — в 10,2—24—32 — 46,2%. аигиоспазм — в 10—20—29 — 38,8% случаев. Различная повторяемость ангиоспастического синдрома у рабочих одной и той же профессии и с одинаковым стажем свидетельствовала об индивидуальной чувствительности обследованных к вибрационному раздражителю.

У женщин, работающих с виброинструментами, симптомы вибрационной патологии, составляли более высокий процент по сравнению с мужчинами. Однако тремор рук, деформацию пальцев с признаками атрофии мышц,изменения со стороны опорно-двигательного аппарата несколько чаще отмечали у мужчин.

Поскольку ангиоспазм являлся одним из ведущих симптомов у обследованных нами рабочих, представляло интерес проследить количественное соотношение выявленных случаев спазма сосудов при действии вибрации ло данным различных авторов.

Таким образом, частота спазма сосудов при воздействии вибрации с широким диапазоном частот составила 17—70%. По-видимому, результаты исследований зависели не только от физических характеристик вибрации, но и от ряда других причин. В частности, в условиях судоремонта к таким причинам можно отнести местное и общее охлаждение организма при высокой влажности воздуха.

При неврологическом обследовании рабочих с различным стажем обнаруживались изменения вибрационной, болевой и температурной чувствительности. Влияние вибрации па отдельные системы и функции организма изучали при помощи комплекса клииико-физиологи-ческих методов. Функциональные изменения со стороны анализаторных систем, кожно-сенсорной и моторной хронаксии у рабочих виброопасных профессий описаны в соответствующих разделах. Поэтому здесь рассмотрены дополнительные результаты исследований о действии вибрации на другие системы и функции организма рабочих.

Установлено, что изменение артериального давления у обследованных профессиональных групп имело тенденцию в сторону гипотензивного состояния. Изменение величины минимального давления в сторону гипотонии было выявлено до работы у 21,5, в конце смены — у 36,3% рабочих. Гипертензивное состояние обнаружено соответственно у 13,8% и 21,7% обследованных. Повторные измерения артериального давления у тех же профессиональных групп рабочих подтвердили преобладание гипотензивной реакции сердечно-сосудистой системы на воздействие локальной вибрации.

Изменения средних величин артериального давления в течение смены были существенными и характеризовались лабильностью его сдвигов в сторону гипотензивной и гипертен-зивной реакций к концу смены.

Максимальное и минимальное давление у ошкрябщиков корпуса изменялось в конце смены более чем на 10 мм рт. ст. по отношению к фоновым показателям соответственно в 17,6—11,8% случаев в сторону увеличения и в 37,8—26,7% случаев в сторону уменьшения. Артериальное давление у 43% обследованных рабочих не восстанавливалось полностью до исходной величины через 172 ч после окончания смены. Асимметрия давления на правой и левой руке выявлена в конце смены у 30% рабочих.